Что делать при укусе змеи

       Все опасные змеи днем, в большинстве случаев, вялы и присутствуют в полудремотном состоянии. Интенсивный жизненный стиль они начинают вести с наступлением сумерек. Для змей характерно, что в вечернее и ночное время они ползут к источникам света (костры, лампы и др.)

        В Российской Федерации распространены основным образом змеи из рода гадюковых. К гадюкам относится самое большое число видов: обычная гадюка, либо казюлька, степная, песчаная, гюрза и др.

       1. Гюрза исключительно солидная и более опасная змея. Ее с легкостью отличить от иных змей: она имеет толстое туловище, короткий хвост и деликатную шею. Верхняя часть туловища темно-пепельного цвета с темными пятнами. Пузо серовато-белого цвета, покрыто точечными пятнами.

       2. Степную гадюку возможно узнать по зигзагообразным линиям на спине и хвосте.

       3. Для кобры характерна расширяющаяся шея. Окраска ее розовахо-желтая либо буро-коричневая.

        Змеи, как и прочие животные, в зимние месяцы впадают в оцепенение — зимнюю спячку. Для зимовки змеи используют норами грызунов и уходят под территорию на 70—90 см, где в том числе и при сильном холоде температура не падает ниже +9°. В первую очередь укусы змей имеют место во время времени с мая по сентябрь, что объясняется наступлением парилки, как скоро активность змей усиливается.

        Установлено, что змеи беспричинно не нападают на человека, не преследуют его и вовсе не готовы к прыжкам. Недаром во почти всех местах заявляют: «Пока змее на хвост не наступишь, она тебя не укусит» Практически постоянно и повсюду виновником укуса считается сам человек, кроме того во всех случаях змея наносит укус, защищаясь.

        Зубы опасных змей, через коие они выделяют яд, острые и в тот момент хрупкие. Они с легкостью, как игла, вонзаются в податливые ткани, встретившись же с жесткими тканями скользят и с легкостью ломаются. Неисправные зубы в короткий срок заменяются свежими. На опасных зубах, имеющих форму изогнутых иголок, размещены отверстия канала, по коим стекает яд. Они присутствуют внутри зуба либо на передней плоскости, как, к примеру, у змей из рода гадюковых. У причины канала открывается проток опасной железы. В момент вонзания зубов случается выделение яда из желез, и он проникает под кожу или некоторое количество поглубже.

        Змеиный яд не имеет ни аромата, ни вкуса. Районное воздействие яда выражается в внезапном воспалительном раздражении, а резорбтивное (общее) — в поражении центральной нервозной системы и гемолизе. Более опасным считается укус лица либо головы, ибо тут наличествует немалая сеть кровеносных сосудов, через коие яд резко всасывается и достигает жизненно существенных центров.По механизму токсического воздействия яды всех видов змей подразделяются на 3 категории:

       1. преимущественно нейро-токсические (курареподобные), вызывающие паралич двигательной и дыхательной мускулатуры, угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров головного мозга (яды кобры и прочих змей рода аспидов; морских змей тропических прибрежных вод);

       2. преимущественно геморрагического, свертывающего кровь и районного отечно-некротического воздействия (яды гадюковых— гюрзы, эфы, обычной гадюки и др., и еще щитомордников обычного, дальневосточного, скалистого и др.);

       3. яды, обладающие как нейротоксическим, но и геморрагическим, свертываю¬щим кровь и отечно-некротизирующим поступком (гремучие змеи Центральной и Южной Америки, австралийские аспиды, некоторые виды гадюковых тропической фауны, обитающие в основном в Африке и на ближнем Востоке

        На земли ближнего зарубежья единственным адептом 1 категории считается среднеазиатская кобра — змея, встречающаяся на юге Узбекистана, в Таджикистане и в Туркмении. Кобра миролюбива, укусы ее нечасты, хотя довольно опасны. Яды всех прочих змей относятся ко 2 группе. Из числа змей, обладающих этими ядами, особо опасны гюрза (Средняя Азия, Закавказье), песчаная эфа (южная часть Средней Азии) и относительно немногочисленная кавказская гадюка. На остальной земли распространены относительно меньше небезопасные гадюка обычная, гадюка степная и щитомордники. Укусы каких-нибудь опасных змей встречаются и вне зон их обитания, например в мегаполисах, что обыкновенно связано с завозом змей любителями-натуралистами.

        При укусах кобры и прочих змей 1 категории бывают замечены боль, чувство онемения и парестезии («ползанье мурашек») в зоне укуса, резко распространяющиеся на всю пораженную конечность, а после этого и на иные части тела. Районные перемены в зоне укуса, в большинстве случаев, довольно незначительны и более связаны не с поступком яда, а с травмирующими районными терапевтическими воздействиями (прижиганиями, отсасыванием, втираниями и т.д.)

        Совместные симптомы: головокружение, падение артериального давления, вероятны обморочные состояния. Чувство онемения в сфере лица и языка, несоблюдение речи и глотания, особо при питье. Резко встает восходящий паралич, начинающийся с нижних конечностей (неустойчивая походка, после этого невозможность стоять на ногах и передвигаться и, в конце концов, полный паралич) и распространяющийся на туловище, даже на дыхательную мускулатуру. Дыхание сначала кратковременно учащается, после этого становится и наиболее редким (паралич дыхательной мускулатуры и угнетение дыхательного центра) Часты нарушения ритма сердца (кардиотоксический эффект).

        Тяжесть и темп становления интоксикации варьируют в наибольших пределах — от полного недоступности симптомов кишечные инфекции (так именуемые ложные укусы либо укусы без введения яда — отпугивающие) до в высшей степени нелегких форм, резко заканчивающихся летально. Более тяжелы случаи, как скоро яд попадает в кровеносный либо лимфатический сосуд (полный паралич и летальный исход имеет возможность наступить в первые 10—20 мин в последствии укуса) При простом внутрикожном введении яда интоксикация достигает самой бошльшой выраженности через 1-4 ч. Состояние потерпевших остается в высшей степени нелегким на протяжении первых 24— 36 ч, как скоро имеет возможность наблюдаться волнообразное течение с повторными коллапсами и угнетением дыхания. При укусах, нанесенных одним опасным зубом, интоксикация проходит проще, чем при наличии отпечатков от 2 опасных зубов, ибо при всем при этом вводится в два раза меньшая доза яда. При остальных равных условиях кишечную инфекцию проходит наиболее нелегко у ребят и представительниц слабого пола, и еще у лиц в состоянии алкогольного опьянения.

        При укусах змей рода гадюковых и семейства щитомордников, яды коих относятся ко 2 группе, на месте укуса, где четко заметны 2 основательные колотые ранки, интеллектуальные опасными зубами змеи, уже в первые минуты образуются гиперемия, после этого отечность и петехиально-синячковые геморрагии (подкожные кровоизлияния), резко распространяющиеся от места укуса как проксимально, но и дистально. Со временем укушенная часть тела становится и наиболее отечной, кожа над отеком лоснится, багрово-синюшна, покрыта петехиями и пятнистыми кровоизлияниями вида кровоподтеков. На ней имеют все шансы образовываться пузыри с серозно-геморрагическим содержимым, ну а в зоне укуса — некротические язвы. Ранки (следы прокола кожи опасными зубами) имеют все шансы длительно кровоточить или выделять серозно-сукровичную отечную жидкость. Податливые ткани в зоне укуса подвергаются геморрагическому пропитыванию; отечная жидкость, распространяющаяся в нелегких случаях на всю либо немалую часть пораженной конечности, а порой и на прилегающую часть туловища, имеет много гемоглобина и эритроцитов (до 50 % объема), из-за этого развивается нелегкая внутренняя кровопотеря, достигающая 2—3 л и наиболее. Помимо локальной кровопотери, образуются кровоизлияния в органы и серозные оболочки, порой имеются носовые, желудочно-кишечные и почечные кровотечения. Они связаны как с геморрагическим поступком ядов, но и со свертывающим — развитием синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

        Общетоксические признаки характеризуются возбуждением, сменяющимся внезапной слабостью, бледностью кожных покровов, головокружением, небольшим и нередким пульсом, понижением артериального давления. Вероятны обморочные состояния, часты тошнота и рвота. Развивается картина нелегкого шока, связанного сначала с протеолизом и внутрисосудистым свертыванием крови (гемокоагуляционный шок, образование гистамина и прочих продуктов протеолиза), после этого— с богатой крово- и плазмопотерей (постгеморрагический шок) Уменьшается размер циркулирующей крови, снижается центральное венозное давление, развивается постгеморрагическая анемия. Выраженность этих нарушений отображает тяжесть интоксикации, соответствует величине и распространенности локального отека, нарушениям свертываемости крови. При нетяжелых формах кишечные инфекции общетоксические признаки выражены слабо и превалирует ограниченная районная отечно-геморрагическая реакция на яд. Предельной выраженности все проявления интоксикации достигают через 8—24 ч. При неадекватном излечении состояние пациента остается нелегким на протяжении первых 2—3 дней в последствии укуса. Вероятны осложнения повторяющий вид длительное время незаживающих язв, гангрены, нагноительных процессов (абсцессов, флегмоны и др.) В первую очередь эти осложнения связаны с неправильным предложением 1 поддержки и добавочной травматизацией тканей прижиганиями, перетяжками, обкалыванием окислителями (перманганатом калия и др.).